반응형 건강/<당뇨병 관리의 길잡이>11 10. 소아청소년·노인의 당뇨병 관리 (마지막 회) 소아 및 청소년의 당뇨병 관리 성인에 비하여 소아에서는 일반적으로 당뇨병의 발생 빈도가 훨씬 낮지만, 해마다 증가하고 있어서 큰 문제가 되고 있습니다. 소아에서는 발생되는 당뇨병은 제1형 당뇨병이 더 흔하지만 제2형 당뇨병도 발생할 수 있고 단일 유전자 이상에 의한 가족성 당뇨병이 발생할 수도 있습니다. 제1형 당뇨병은 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 잘 발생하는 시기를 크게 둘로 나누어 볼 수 있는데 6~8세와 12~15세 때 많이 발생합니다. 6~8세 사이엔 초등학교에 들어가 집단생활을 시작하면서 바이러스 감염 등 환경적 요인이 변화하기 때문이고, 12~15세에는 사춘기를 겪으면서 급격한 성장 등의 신체적 스트레스가 공격인자가 된다고 생각됩니다. 소아와 청소년의 당뇨병에서 치료 목표는 성인에서의 당.. 2022. 1. 25. 09. 당뇨병 예방과 치료의 핵심, 비만과 체중조절 비만한 경우 체중을 줄이는 것이 당뇨병을 예방하고 치료하는 핵심적인 요소임이 잘 알려져 있습니다. 미국에서 과체중인 당뇨인을 대상으로 7%의 체중감소를 유도하기 위해 아주 철저한 식이, 운동 요법을 수행하도록 한 결과 약 12%에서 1년 내에 당뇨병 약을 중단할 수 있는 부분 완치에 이르는 데 성공하였습니다. 그리고 4년 뒤에는 약 7%에서 부분 완치를 유지하였습니다. 비만은 당뇨병 외에도 고혈압, 이상지질혈증, 심혈관질환, 뇌혈관질환, 지방간, 암 등 다양한 질환의 원인이기도 합니다. 비만은 체질량지수를 이용하여 진단합니다. 한국인에서는 체질량지수가 23kg/m2 이상으로 증가하면 당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증이 증가하며 25kg/m2 이상으로 증가하면 사망률이 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 체질량.. 2022. 1. 24. 08. 당뇨 관리를 위한 건강한 생활 습관 건강한 생활습관 당뇨병을 잘 관리하기 위한 좋은 생활습관은 다른 질병도 예방할 수 있는 생활습관입니다. 건강한 생활을 위하여 노력해야 할 것은 절주, 금연, 민간요법 주의, 스트레스 관리 등이 있습니다. 활력 있고 건강한 삶을 위한 좋은 생활습관을 지금부터 하나씩 살펴보겠습니다. 1. 절주 술은 왜 줄여야 할까요? • 체중을 증가시키고 동반질환을 유발하거나 악화시킵니다. 술에는 우리 몸에 필요한 영양소는 없고 알코올 1g당 7 kcal의 열량만 가지고 있습니다. 소주 한 병의 열량은 400kcal에 이릅니다. 또한 안주로 섭취하는 음식이고 열량이거나 염분이 많은 경우가 많습니다. 따라서 체중이 증가할 뿐 아니라 고혈압, 이상지질혈증, 중성지방이 악화되고 간질환, 췌장질환 등이 발생할 수 있습니다. 임신 .. 2022. 1. 21. 07. 저혈당을 예방하려면 이것만은 꼭 지키세요. 저혈당 증상과 대처법 당뇨인에서 저혈당은 일반적으로 혈당이 70mg/dL 이하로 떨어지는 경우를 말합니다. 저혈당은 경구용 당뇨약 혹은 인슐린 치료 중에 생길 수 있는 가장 흔한 부작용입니다. 저혈당에 적절히 대처하지 못할 경우에는 생명이 위험할 수도 있으므로 대처 요령을 잘 알고 있어야 합니다. 저혈당에 빠지면 우리 몸 안에서는 혈당을 올리기 위한 반응이 일어나게 되어 식은땀이 나고, 가슴이 두근거리며, 몹시 허기지고 불안하며, 손이 떨리는 증상 등이 나타납니다. 또한 뇌로 포도당이 공급되지 않아서 어지럽고, 기운이 빠지며, 눈이 침침하고, 머리가 아파지며, 더 심하면 경련 발작을 일으키거나 의식을 잃게 됩니다. 혈당이 20mg/dL 이하의 극심한 저혈당이 30분 이상 지속되면 뇌는 치명적인 손상을 입.. 2022. 1. 20. 06. 당뇨 합병증 동반 시 식사요법 당뇨병 관리의 중요한 목표는 여러 가지 합병증이 발생하지 않도록 하는 것입니다. 당뇨병의 합병증은 크게 급성 합병증과 만성 합병증으로 나눌 수 있습니다. 급성 합병증으로는 저혈당, 당뇨병성 케톤산증, 고혈당성 고삼투성 상태가 대표적입니다. 만성 합병증은 눈, 콩팥, 신경에 발생하는 미세혈관 합병증, 심혈관, 뇌혈관, 말초 혈관에 발생하는 대혈관 합병증이 있습니다. 그 외에도 백내장, 녹내장, 피부 질환 등도 있습니다. 만성 합병증 예방을 위해 관리해야 할 요소들 당뇨병의 만성 합병증은 초기에는 가역적이기 때문에 관리를 잘하면 정상으로 되돌릴 수 있습니다. 하지만 시간이 지난 상태에서는 회복이 어려운 경우가 많습니다. 따라서 당뇨병을 진단받은 초기부터 철저히 관리한다면 여러 가지 합병증을 예방할 수 있습니.. 2022. 1. 19. 05. 모든 신체활동은 당뇨 관리에 도움을 줍니다. 운동을 왜 해야 할까요? 우리는 매일 신체 활동을 하고 있는데 운동은 신체 활동의 일부입니다. 운동은 체력을 유지하고 향상시키기 위해 하는 계획적, 반복적인 활동입니다. 운동은 당뇨병 관리에 필수이고 혈당을 떨어 뜨리는 일차 치료 수단입니다. 운동 후에는 혈당이 눈에 띄게 감소합니다. 가정에서 공복 혈당, 식후 혈당, 운동 후 혈당을 직접 재면서 비교해 보면 이렇게 운동하면 당이 떨어지겠다는 자신감도 얻을 수 있을 것입니다. 그렇다면 운동은 어떻게 혈당 조절에 도움을 줄까요? • 포도당을 직접 소모함으로써 혈당이 떨어집니다. • 지방 분해에 도움을 주어 체중을 감소시킵니다. • 근육을 증가시켜 인슐린의 작용이 개선됩니다. • 운동을 하면 혈액 순환이 잘되고 고혈압이 감소됩니다. • 혈중 지질을 감소시켜 .. 2022. 1. 18. 04. 당뇨인은 어떻게 식사해야 할까? 식사관리가 왜 중요할까요? 1. 음식과 혈당 및 인슐린 관계 혈당이란 혈액 속에 있는 포도당을 일컫는 말로, 이는 우리 몸의 세포 내에서 에너지를 내는 데 쓰이는 중요한 영양성분입니다. 우리가 섭취한 음식은 소화과정을 통해 우리 몸에 흡수될 수 있는 상태의 여러 가지 영양소로 분해되어 혈액으로 이동하게 됩니다. 일반적으로 공복혈당보다 식후혈당이 높은데 그 이유는 음식 내의 포도당이 혈액 중에 들어와 혈당을 높이기 때문입니다. 증가된 혈당은 췌장에서 분비된 인슐린의 도움을 받아 세포 내로 이동하여 에너지를 만드는 데 이용이 됩니다. 정상적인 경우, 많은 양의 음식을 섭취하더라도 인슐린이 제 역할을 하기 때문에 정상혈당을 유지할 수 있습니다. 하지만 당뇨병이 있는 경우에는 인슐린 분비가 안 되거나 인슐린이 .. 2022. 1. 17. 03. 효과적인 당뇨병 관리를 위해 필요한 검사 자가혈당검사 당뇨인은 혈당검사를 통하여 자신의 혈당조절 상태를 파악하는 것이 중요합니다. 이들 검사는 자기 몸의 상태를 판단하는 기준이 될 뿐만 아니라 나아가서 치료방침을 결정하는 근거가 됩니다. 만약 검사 결과 혈당이 높으면 목표 혈당에 도달하기 위하여 식이요법과 운동요법을 강화해야 하고 당뇨 약제를 조절할 수 있습니다. 혈당은 1) 집에서 자가혈당검사를 통해 측정할 수 있고, 2) 병원에서 시행하는 혈액검사를 통해 혈당, 당화혈색소를 측정할 수 있습니다. 자가혈당검사를 통해서 매일매일의 혈당 상태를 파악할 수 있으며 여러분의 혈당조절 계획이 성공적인지, 혈당이 적절한 범위에 들어가 있는지 판단할 수 있습니다. 또한 하루 중 반복되는 검사를 통해서 혈당의 변화 양상을 파악할 수도 있습니다. 이러한 정보.. 2022. 1. 16. 02. 당뇨병 관리를 잘하기 위한 팁 당뇨병 관리의 원칙 당뇨병을 관리하는 것은 합병증 없는 ‘건강한 생활을 위한 준비’라고 할 수 있습니다. 당뇨병을 이제부터 나의 남은 인생을 함께해야 할 친구라고 생각해봅시다. 흔히 친구와 좋은 관계를 유지하기 위해서는 어떤 준비가 필요할까요? 우선 친구에 대한 이해의 폭을 넓혀가야 하지 않을까요? 또 항상 좋은 관계를 유지할 수도 있고, 그렇지 않고 어떤 문제가 생길 수도 있으며, 경우에 따라서는 다른 사람들의 도움이 필요할 수도 있을 것입니다. 당뇨병과의 만남도 바로 이런 시각으로 바라본다면 당뇨병을 잘 관리하기 위한 준비로 어떤 것들이 필요한가를 곧 알 수 있을 것입니다. 지금부터 여러분은 ‘당뇨병’이란 친구와 어떻게 지낼 것인지를 선택하셔야 합니다. 여러분 자신이 어떤 선택을 하든 그 선택에는 책.. 2022. 1. 14. 01. 당뇨병 관리의 핵심 목표는 합병증 예방! 당뇨병이란 무엇인가요? 당뇨병(糖尿病)이란 ‘포도당(糖)이 소변(尿)으로 빠져나온다’는 데서 이름이 붙여진 병입니다. 우리가 섭취하는 음식은 소화되어 포도당으로 바뀌게 되고 이 포도당은 세포 내로 이동하여 우리 몸의 중요한 에너지원으로 사용됩니다. 이때 췌장에서 인슐린이라는 호르몬을 분비하여 포도당이 세포 내로 이동하는 것을 도와줍니다. 세포 내 포도당은 우리가 일을 하는 데 필요한 에너지를 생산하는 데 먼저 쓰이고, 남는 포도당은 식사를 하지 않을 때를 대비하여 간, 근육, 그리고 지방조직에 저장됩니다. 당뇨병은 인슐린이 부족하거나 몸 안에서 제대로 작용하지 못하여 발생하는 질병입니다. 포도당이 세포 내로 충분히 흡수되지 못하고 혈액 속에 남아있게 되어 혈액의 포도당(혈당)이 비정상적으로 올라가고 소변.. 2022. 1. 13. 00. <당뇨병 관리의 길잡이> 연재 예고 당뇨병은 대표적인 생활습관 질환입니다. 당뇨병은 당뇨인 스스로 어떻게 관리하는지에 따라 그 예후와 합병증 발병 유무가 크게 달라집니다. 당뇨인은 그 누구보다 당뇨병에 대하여 잘 이해하고 스스로 관리할 수 있는 힘을 기르는 것이 필요합니다. 최근 새로운 당뇨약제들이 개발되어 당뇨병 관리가 이전보다 수월해진 면이 있으나 여전히 식사요법, 운동요법, 체중 조절 등 생활습관의 교정이 당뇨병 관리의 근간이 됩니다. 따라서 성공적인 당뇨병 관리를 위해서 가장 중요한 요소가 바로 당뇨병 교육입니다. 서울대학교병원은 당뇨병 관리에 있어서 당뇨병 교육의 중요성을 인식하고 지난 40여 년간 매주 당뇨병 단체 교육과 개인 교육을 실시하고 있습니다. 또한 당뇨교육과 함께 당뇨인이 꼭 알아야 할 내용을 정리하여 ‘당뇨병 관리의.. 2022. 1. 12. 이전 1 다음 반응형
